阿斯伯格症（Asperger's Syndrome，简称AS）是一种神经发育障碍，属于自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）的一种，它最早由奥地利儿科医生汉斯·阿斯伯格（Hans Asperger）在1944年提出，但直到20世纪80年代才被国际医学界广泛认可，与典型自闭症不同，阿斯伯格症患者通常没有明显的语言或智力发育迟缓，但在社交互动、沟通方式及行为模式上表现出独特的特征，本文将深入探讨阿斯伯格症的定义、症状、诊断、成因以及如何支持患者融入社会。

阿斯伯格症的核心特征

阿斯伯格症的主要表现集中在社交互动、沟通方式和行为模式三个方面：

社交互动困难

阿斯伯格症患者在社交场合往往显得笨拙或不适应,他们可能难以理解他人的情绪、面部表情或肢体语言，导致在人际交往中显得“不合群”。

• 难以维持眼神接触
• 不理解玩笑或讽刺
• 过度专注于自己感兴趣的话题,而忽略他人的反应

沟通方式的特殊性

尽管他们的语言能力通常正常,甚至词汇量丰富，但在沟通方式上可能存在以下特点：

• 说话语调单调或过于正式
• 倾向于字面理解语言,难以理解隐喻或双关语
• 喜欢谈论自己感兴趣的话题,但缺乏对话的轮流意识

刻板行为和强烈兴趣

许多阿斯伯格症患者会对某些特定领域（如天文、数学、历史、火车时刻表等）表现出异常强烈的兴趣，甚至达到“专家级”水平，他们的日常生活可能依赖固定的习惯，如：

• 坚持走同一条路线
• 对某些感官刺激（如噪音、特定材质）异常敏感
• 抗拒突如其来的变化

阿斯伯格症与自闭症的区别

阿斯伯格症曾被归类为“高功能自闭症”，但在2013年发布的《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中，它被纳入更广泛的“自闭症谱系障碍”范畴，与典型自闭症相比，阿斯伯格症的主要区别在于：

• 语言发展：阿斯伯格症患者通常没有语言发育迟缓，甚至可能早期表现出超常的语言能力。
• 智力水平：大多数阿斯伯格症患者的智商在正常或高于平均水平，而自闭症患者的智力水平可能分布更广。
• 社交意愿：部分阿斯伯格症患者渴望社交，但缺乏技巧，而典型自闭症患者可能对社交互动兴趣较低。

阿斯伯格症的诊断

阿斯伯格症的诊断主要依赖行为观察和专业评估,通常由儿童精神科医生、心理学家或神经发育专家进行，常见的评估工具包括：

• ADOS（自闭症诊断观察量表）
• ADI-R（自闭症诊断访谈量表）
• 社交沟通问卷（SCQ）

由于阿斯伯格症的症状较为隐蔽,许多患者直到青少年或成年后才被确诊，尤其是女性患者，由于更擅长模仿社交行为，可能更难被发现。

阿斯伯格症的成因

尽管确切原因尚不明确,但研究表明，阿斯伯格症可能与以下因素有关：

• 遗传因素：家族中有自闭症谱系障碍病史的人患病风险较高。
• 大脑结构差异：研究发现，阿斯伯格症患者的大脑在社交信息处理区域（如杏仁核、前额叶皮层）可能存在功能差异。
• 环境因素：孕期感染、早产或某些化学物质暴露可能增加患病风险，但尚无定论。

如何支持阿斯伯格症患者？

家庭支持

• 理解和接纳：避免强迫患者改变行为，而是帮助他们发展社交技能。
• 建立结构化环境：提供清晰的日程安排，减少不可预测的变化。
• 鼓励特长发展：许多阿斯伯格症患者在特定领域（如编程、艺术、科学）有卓越天赋，应给予支持。

教育干预

• 个性化学习计划：学校可以提供视觉辅助工具、社交技能训练等支持。
• 减少感官刺激：如允许佩戴降噪耳机，避免强光或嘈杂环境。

社会融入

• 职业指导：适合阿斯伯格症的职业包括数据分析、IT、科研、艺术创作等需要专注力的领域。
• 社交技能训练：通过角色扮演等方式帮助患者理解社交规则。

阿斯伯格症的名人案例

历史上许多杰出人物被认为可能具有阿斯伯格症特征,

• 爱因斯坦（物理学家）：幼年语言发育迟缓，社交能力较弱，但对物理学有非凡专注力。
• 牛顿（数学家）：性格孤僻，沉浸于研究，对社交缺乏兴趣。
• 坦普·葛兰汀（动物科学家）：著名的自闭症倡导者，以其独特的思维方式革新了畜牧业。

这些例子表明,阿斯伯格症并非缺陷，而是一种不同的认知方式，只要得到适当支持，患者可以在擅长的领域取得卓越成就。